Chuyên khoa tĩnh mạch An Viên vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho một người bệnh lớn tuổi bị suy giãn tĩnh mạch tái phát nặng, tổn thương phức tạp tại vị trí từng can thiệp trước đó. Đây là ca bệnh có mức độ khó cao do hệ tĩnh mạch đã bị thay đổi sau lần điều trị cũ, dòng trào ngược tái xuất hiện ở nhiều vị trí, kèm theo tình trạng đau nhức, phù chân và nguy cơ tiến triển thành biến chứng nặng nếu không được xử lý kịp thời.
Người bệnh Đ.V.T, 62 tuổi, sống tại Hà Nội, có tiền sử từng điều trị suy giãn tĩnh mạch cách đây nhiều năm. Theo lời kể của gia đình, thời gian gần đây ông bắt đầu xuất hiện cảm giác nặng chân, đau tức vùng bắp chân, phù cổ chân về chiều và nổi nhiều búi tĩnh mạch ngoằn ngoèo dưới da.
Ban đầu, người bệnh nghĩ đây chỉ là biểu hiện tuổi già hoặc do đi lại kém nên chủ quan. Tuy nhiên, các triệu chứng ngày càng nặng hơn. Chân thường xuyên căng tức, đi lại khó khăn, đặc biệt có thời điểm vùng da quanh cổ chân sạm màu, ngứa rát và đau âm ỉ kéo dài. Lo lắng bệnh tái phát, gia đình đã đưa ông đến Chuyên khoa Tĩnh mạch An Viên để thăm khám.
Qua khai thác tiền sử, thăm khám lâm sàng và siêu âm Doppler mạch máu, các bác sĩ phát hiện người bệnh bị suy giãn tĩnh mạch tái phát phức tạp. Dòng trào ngược xuất hiện trở lại tại vùng tĩnh mạch hiển, đồng thời có nhiều nhánh tĩnh mạch giãn lớn, ngoằn ngoèo, nằm ở vị trí khó can thiệp do liên quan đến vùng đã từng điều trị trước đó.
Không chỉ tái phát tại vị trí cũ, người bệnh còn xuất hiện thêm các nhánh tĩnh mạch suy mới, khiến áp lực dồn xuống chi dưới tăng cao. Đây chính là nguyên nhân khiến chân ngày càng đau nhức, phù nề và có dấu hiệu rối loạn sắc tố da.
Con gái người bệnh chia sẻ: “Gia đình tôi cứ nghĩ bố đã điều trị suy giãn tĩnh mạch rồi thì sẽ không bị lại nữa. Thấy bố đau chân, phù chân, đi lại khó khăn, ban đầu chỉ nghĩ do tuổi cao. Không ngờ khi đi khám mới biết bệnh đã tái phát nặng và có nguy cơ biến chứng nếu để lâu hơn”.
Xử lý suy giãn tĩnh mạch tái phát: khó chồng thêm khó
Theo các bác sĩ, suy giãn tĩnh mạch tái phát là một trong những tình huống khó trong điều trị bệnh lý tĩnh mạch. Nguyên nhân là hệ mạch đã từng được can thiệp, cấu trúc giải phẫu có thể thay đổi, một số đoạn mạch xơ dính hoặc hình thành nhiều nhánh bàng hệ mới.
Trong trường hợp của người bệnh Đ.V.T, khó khăn nằm ở chỗ tổn thương không chỉ xuất hiện tại một điểm đơn lẻ mà lan rộng trên nhiều nhánh tĩnh mạch. Một số vị trí giãn ngoằn ngoèo, nằm sâu, sát vùng da đã có dấu hiệu biến đổi màu sắc nên việc đánh giá chính xác nguồn trào ngược và lựa chọn phương án xử lý cần được thực hiện rất thận trọng.
Sau khi hội chẩn, ê-kip bác sĩ quyết định xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, tập trung xử lý nguồn trào ngược chính, đồng thời kiểm soát các nhánh tĩnh mạch giãn lớn nhằm giảm áp lực cho toàn bộ hệ tĩnh mạch chi dưới.
Bác sĩ phụ trách ca điều trị cho biết: “Với những ca suy giãn tĩnh mạch tái phát, điều quan trọng nhất là phải xác định đúng nguyên nhân gây tái phát. Nếu chỉ xử lý phần tĩnh mạch nổi bên ngoài mà bỏ sót dòng trào ngược bên trong, bệnh rất dễ tiếp tục quay trở lại. Trường hợp này cần sự kết hợp giữa kinh nghiệm lâm sàng, siêu âm mạch máu chính xác và kỹ thuật can thiệp phù hợp”.
Ca điều trị được thực hiện trong sự theo dõi sát sao của ê-kip chuyên khoa. Nhờ đánh giá kỹ bằng siêu âm Doppler và lựa chọn đúng vị trí can thiệp, các bác sĩ đã kiểm soát được dòng trào ngược, xử lý các nhánh tĩnh mạch giãn phức tạp và giúp người bệnh cải thiện rõ rệt tình trạng đau tức, phù nề sau điều trị. Sau can thiệp, người bệnh tỉnh táo, có thể vận động nhẹ theo hướng dẫn. Cảm giác căng tức chân giảm dần, vùng cổ chân bớt phù, việc đi lại cũng dễ chịu hơn so với trước.
Đã điều trị suy giãn tĩnh mạch vẫn cần theo dõi nguy cơ tái phát
Suy giãn tĩnh mạch là bệnh lý mạn tính, có liên quan đến cơ địa, tuổi tác, tính chất công việc, thói quen sinh hoạt và tình trạng van tĩnh mạch. Vì vậy, dù đã từng điều trị, người bệnh vẫn cần tái khám định kỳ và duy trì chế độ chăm sóc phù hợp để hạn chế nguy cơ tái phát.
Nhiều người có tâm lý chủ quan sau khi đã điều trị, cho rằng bệnh sẽ khỏi hoàn toàn và không cần theo dõi nữa. Tuy nhiên trên thực tế, suy giãn tĩnh mạch có thể tái phát tại vị trí cũ hoặc xuất hiện ở những nhánh tĩnh mạch mới, đặc biệt ở người lớn tuổi, người phải đứng lâu, ngồi lâu, ít vận động hoặc không tuân thủ hướng dẫn sau điều trị.
Các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh cần đi khám chuyên khoa tĩnh mạch sớm nếu xuất hiện các biểu hiện như đau mỏi chân kéo dài, nặng chân về chiều, phù cổ chân, nổi gân xanh ngoằn ngoèo, chuột rút ban đêm, sạm da quanh cổ chân hoặc vết loét lâu lành.
“Điều trị thành công không có nghĩa là được phép chủ quan. Sau mỗi ca can thiệp, chúng tôi luôn nhắc người bệnh cần tái khám đúng hẹn, vận động hợp lý, tránh đứng hoặc ngồi bất động quá lâu, mang tất áp lực khi có chỉ định và kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ. Phát hiện sớm tái phát sẽ giúp việc điều trị nhẹ nhàng hơn, tránh để bệnh tiến triển thành phù mạn tính, viêm da, chảy máu búi giãn hoặc loét chân khó lành”, bác sĩ nhấn mạnh.
Trường hợp của người bệnh Đ.V.T là lời nhắc nhở rõ ràng rằng suy giãn tĩnh mạch không nên xem nhẹ, đặc biệt với những người đã từng điều trị nhưng các triệu chứng đau mỏi, phù chân, nổi mạch máu vẫn quay trở lại. Việc thăm khám đúng chuyên khoa và điều trị kịp thời có thể giúp người bệnh bảo vệ đôi chân, cải thiện chất lượng sống và phòng tránh những biến chứng đáng tiếc.
________________________________________________
AN VIÊN – ĐỊA CHỈ ĐIỀU TRỊ SUY GIÃN TĨNH MẠCH ĐÁNG TIN CẬY HÀNG ĐẦU VIỆT NAM
Hotline: 0985594561
