Bệnh mạch máu ngoại biên: Nhận biết sớm và điều trị

Tham vấn bác sỹ

bác sĩ nguyễn hoàng sơn

bác sỹ / Chuyên gia

Nguyễn Hoàng Sơn


Giám đốc Chuyên môn Hệ Thống An Viên

Bệnh mạch máu ngoại biên là một rối loạn tuần hoàn khá phổ biến nhưng thường bị bỏ qua do các triệu chứng ban đầu dễ nhầm lẫn với mệt mỏi chân hoặc suy giãn tĩnh mạch. Việc hiểu rõ dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị bệnh mạch máu ngoại biên là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe mạch máu.

 

Bệnh mạch máu ngoại biên là gì?

Bệnh mạch máu ngoại biên là tình trạng các mạch máu ngoài tim và não, đặc biệt là động mạch ở chân, bị hẹp hoặc tắc nghẽn. Khi lòng mạch bị thu hẹp, lượng máu giàu oxy không thể lưu thông đầy đủ đến các cơ và mô ở chi dưới, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu.

Bệnh mạch máu ngoại biên là gì?
Bệnh mạch máu ngoại biên là gì?

Nguyên nhân thường gặp nhất của bệnh là quá trình xơ vữa động mạch. Khi cholesterol và các chất béo tích tụ trong thành mạch theo thời gian, chúng tạo thành các mảng bám làm cản trở dòng máu lưu thông.

Bệnh mạch máu ngoại biên có thể xảy ra ở nhiều vị trí khác nhau của hệ tuần hoàn, nhưng phần lớn trường hợp liên quan đến động mạch nuôi chân. Đây cũng là lý do người bệnh thường cảm thấy đau hoặc khó chịu khi vận động. Trong thực tế, nhiều người nhầm lẫn bệnh mạch máu ngoại biên với suy giãn tĩnh mạch vì cả hai đều gây cảm giác nặng chân, đau hoặc khó chịu ở chi dưới.

Triệu chứng của bệnh mạch máu ngoại biên

Triệu chứng của bệnh mạch máu ngoại biên thường liên quan đến tình trạng giảm lưu lượng máu đến chi, đặc biệt là ở chân. Ở giai đoạn đầu, dấu hiệu có thể nhẹ và dễ bị nhầm với mệt mỏi cơ hoặc các bệnh lý mạch máu khác như suy giãn tĩnh mạch. Khi bệnh tiến triển, các biểu hiện thiếu máu nuôi chi sẽ rõ ràng và nghiêm trọng hơn.

Dấu hiệu phổ biến

  • Đau cách hồi khi đi bộ: đau hoặc căng cơ ở bắp chân, đùi hoặc mông khi đi bộ một quãng đường nhất định, cơn đau giảm khi nghỉ ngơi.
  • Chuột rút ở chân hoặc đùi: thường xuất hiện khi vận động hoặc leo cầu thang do cơ không nhận đủ oxy.
Chuột rút ở chân hoặc đùi
Chuột rút ở chân hoặc đùi
  • Tê bì chân tay: cảm giác châm chích hoặc tê ở bàn chân do lưu thông máu kém.

Lưu ý: Các dấu hiệu như mỏi chân, khó chịu hoặc nặng chân cũng có thể gặp ở suy giãn tĩnh mạch. Tuy nhiên, suy giãn tĩnh mạch thường kèm theo tĩnh mạch nổi dưới da và cảm giác nặng chân khi đứng lâu, trong khi bệnh mạch máu ngoại biên chủ yếu gây đau khi vận động.

Triệu chứng ở giai đoạn tiến triển

  • Đau chân ngay cả khi nghỉ ngơi: cơn đau có thể xuất hiện vào ban đêm do thiếu máu nuôi chi nghiêm trọng.
  • Vết thương lâu lành: các vết trầy xước hoặc vết loét ở bàn chân, ngón chân chậm hồi phục vì mô thiếu oxy.
  • Da lạnh, nhợt nhạt hoặc tím tái: dấu hiệu cho thấy lưu lượng máu đến chi bị suy giảm.

Nguyên nhân gây bệnh mạch máu ngoại biên

Bệnh mạch máu ngoại biên hình thành khi lưu lượng máu đến các chi, đặc biệt là chi dưới, bị suy giảm do động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn. Tình trạng này thường tiến triển trong thời gian dài và chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố liên quan đến lối sống, bệnh lý nền và quá trình lão hóa của hệ mạch máu.

Xơ vữa động mạch

Xơ vữa động mạch là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh mạch máu ngoại biên. Tình trạng này xảy ra khi cholesterol, chất béo và các tế bào viêm tích tụ trong thành động mạch, hình thành các mảng xơ vữa.

Xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch

Theo thời gian, các mảng bám này làm thu hẹp lòng mạch, khiến dòng máu lưu thông đến các cơ và mô ở chi dưới bị hạn chế. Khi cơ thể vận động, nhu cầu oxy của cơ tăng lên nhưng lượng máu cung cấp không đủ, từ đó gây ra các triệu chứng như đau chân khi đi bộ hoặc chuột rút.

Ngoài việc làm giảm lưu lượng máu, mảng xơ vữa còn có thể trở nên không ổn định và hình thành cục máu đông, làm tắc nghẽn mạch máu nghiêm trọng hơn. Đây là lý do bệnh mạch máu ngoại biên thường liên quan đến các bệnh lý tim mạch khác như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Các yếu tố nguy cơ

Ngoài xơ vữa động mạch, nhiều yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng mắc bệnh mạch máu ngoại biên và thúc đẩy quá trình tổn thương mạch máu.

  • Hút thuốc lá: nicotine và các chất độc trong khói thuốc làm tổn thương lớp nội mạc mạch máu, thúc đẩy quá trình xơ vữa và làm giảm khả năng lưu thông máu. Người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh mạch máu ngoại biên cao hơn nhiều so với người không hút.
Hút thuốc lá
Hút thuốc lá
  • Đái tháo đường: lượng đường trong máu tăng cao kéo dài có thể gây tổn thương thành mạch và làm suy giảm chức năng của hệ tuần hoàn. Người mắc đái tháo đường thường có nguy cơ cao bị tắc nghẽn động mạch ở chi dưới.
  • Tăng huyết áp: áp lực máu cao liên tục làm tổn thương thành mạch và thúc đẩy quá trình hình thành mảng xơ vữa.
  • Cholesterol cao: khi nồng độ cholesterol xấu trong máu tăng cao, các chất béo dễ tích tụ trong thành động mạch và làm hẹp lòng mạch.
  • Tuổi cao: theo thời gian, thành mạch máu dần mất đi độ đàn hồi và dễ bị tổn thương hơn. Vì vậy, nguy cơ mắc bệnh mạch máu ngoại biên thường tăng lên ở người trung niên và người cao tuổi.

Biến chứng nguy hiểm của bệnh mạch máu ngoại biên

Bệnh mạch máu ngoại biên nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng do tình trạng giảm lưu lượng máu kéo dài đến các chi, đặc biệt là chi dưới. Khi mô không nhận đủ oxy và dưỡng chất, các tổn thương sẽ dần xuất hiện và có thể tiến triển nặng theo thời gian.

Thiếu máu chi nghiêm trọng

Thiếu máu chi nghiêm trọng xảy ra khi động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn nặng khiến máu không thể cung cấp đầy đủ cho các mô ở chân. Người bệnh có thể xuất hiện đau chân kéo dài, đặc biệt khi nghỉ ngơi hoặc vào ban đêm, kèm theo các dấu hiệu như da chân lạnh, nhợt nhạt và yếu cơ do thiếu oxy nuôi dưỡng.

Loét và nhiễm trùng chi dưới

Do lưu thông máu kém, các vết trầy xước nhỏ ở bàn chân hoặc ngón chân có thể lâu lành và dễ tiến triển thành vết loét. Khi mô bị tổn thương kéo dài, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên, đặc biệt ở người mắc các bệnh nền như Đái tháo đường, làm cho quá trình điều trị trở nên khó khăn hơn.

Hoại tử và nguy cơ cắt cụt chi

Trong giai đoạn nặng, tình trạng thiếu máu kéo dài có thể khiến mô ở ngón chân hoặc bàn chân bị hoại tử. Khi mô đã chết và không thể phục hồi, bác sĩ có thể phải chỉ định cắt bỏ phần chi bị tổn thương để ngăn nhiễm trùng lan rộng và bảo vệ sức khỏe toàn thân.

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ

Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ
Tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ

Bệnh mạch máu ngoại biên thường liên quan đến quá trình xơ vữa động mạch toàn thân, vì vậy người bệnh có nguy cơ cao hơn mắc các biến cố tim mạch nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Đây cũng là lý do bệnh cần được theo dõi và điều trị toàn diện nhằm bảo vệ sức khỏe hệ tim mạch.

Xem thêm: Hiện tượng máu dồn xuống chân là gì? Nguyên nhân và dấu hiệu cảnh báo

Cách điều trị bệnh mạch máu ngoại biên

Tùy vào mức độ tắc nghẽn mạch máu, tình trạng sức khỏe tổng thể và các bệnh lý nền của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. 

Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa
Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa thường được áp dụng ở giai đoạn sớm hoặc khi mức độ hẹp động mạch chưa nghiêm trọng. Bác sĩ có thể kê các loại thuốc giúp cải thiện lưu thông máu, giảm nguy cơ hình thành cục máu đông và kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch. 

Một số thuốc thường được sử dụng gồm thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc giảm cholesterol và thuốc hỗ trợ tuần hoàn. Bên cạnh việc dùng thuốc, người bệnh cần thay đổi lối sống như bỏ thuốc lá, tăng cường vận động phù hợp và kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết để làm chậm tiến triển của bệnh.

Can thiệp mạch máu

Khi động mạch bị hẹp đáng kể và điều trị nội khoa không còn mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp can thiệp mạch máu nhằm khôi phục lưu thông máu đến chi. Các kỹ thuật thường được áp dụng gồm nong mạch bằng bóng hoặc đặt stent để mở rộng lòng động mạch bị hẹp. Đây là phương pháp ít xâm lấn, giúp cải thiện nhanh lưu lượng máu và giảm triệu chứng đau khi vận động, đồng thời rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh.

Phẫu thuật

Trong trường hợp tắc nghẽn động mạch nghiêm trọng hoặc khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, phẫu thuật có thể được chỉ định. Phẫu thuật phổ biến là bắc cầu động mạch, trong đó bác sĩ tạo một đường dẫn mới cho dòng máu đi vòng qua đoạn mạch bị tắc. 

Phương pháp này giúp khôi phục lưu lượng máu đến chi dưới và giảm nguy cơ hoại tử mô. Việc lựa chọn phẫu thuật cần được đánh giá kỹ lưỡng bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch hoặc phẫu thuật mạch máu để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị lâu dài.

Cách phòng ngừa bệnh mạch máu ngoại biên

Phòng ngừa bệnh mạch máu ngoại biên chủ yếu tập trung vào việc bảo vệ sức khỏe mạch máu, kiểm soát các yếu tố nguy cơ và duy trì tuần hoàn máu ổn định. Các biện pháp dưới đây có thể giúp giảm nguy cơ hình thành xơ vữa động mạch và hạn chế tình trạng tắc nghẽn mạch máu ngoại biên.

  • Duy trì vận động thường xuyên: đi bộ, đạp xe hoặc bơi lội giúp tăng cường lưu thông máu và cải thiện sức khỏe tim mạch. Hoạt động thể chất đều đặn cũng giúp giảm nguy cơ xơ vữa động mạch.
  • Bỏ thuốc lá: khói thuốc có thể làm tổn thương thành mạch và thúc đẩy quá trình hình thành mảng xơ vữa. Việc ngừng hút thuốc là một trong những biện pháp quan trọng nhất để bảo vệ hệ mạch máu.
  • Xây dựng chế độ ăn tốt cho mạch máu: ưu tiên rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, cá biển và các thực phẩm giàu omega-3. Hạn chế thực phẩm nhiều cholesterol, chất béo bão hòa và đồ ăn chế biến sẵn.
Xây dựng chế độ ăn tốt cho mạch máu
Xây dựng chế độ ăn tốt cho mạch máu
  • Kiểm soát cân nặng hợp lý: thừa cân hoặc béo phì có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và gây áp lực lên hệ tuần hoàn.
  • Kiểm soát các bệnh lý nền: theo dõi và điều trị tốt các bệnh như Đái tháo đường, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu giúp giảm nguy cơ tổn thương mạch máu.
  • Theo dõi cholesterol và huyết áp định kỳ: kiểm tra sức khỏe thường xuyên giúp phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ và can thiệp kịp thời.
  • Tránh ngồi hoặc đứng quá lâu: duy trì vận động nhẹ trong ngày giúp cải thiện tuần hoàn máu ở chi dưới và hạn chế tình trạng ứ trệ tuần hoàn.
  • Chăm sóc sức khỏe bàn chân: giữ bàn chân sạch sẽ, tránh chấn thương và kiểm tra thường xuyên, đặc biệt ở người có nguy cơ cao như bệnh nhân Đái tháo đường.
  • Khám sức khỏe mạch máu định kỳ: đối với người có yếu tố nguy cơ tim mạch hoặc có triệu chứng bất thường ở chân, việc thăm khám sớm giúp phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý mạch máu ngoại biên.

Bệnh mạch máu ngoại biên có thể gây nhiều biến chứng nếu không được phát hiện sớm. Tuy nhiên, các triệu chứng như đau chân, nặng chân hay tê bì đôi khi dễ nhầm lẫn với suy giãn tĩnh mạch. Nếu bạn đang gặp các dấu hiệu bất thường ở chân, hãy liên hệ Tĩnh mạch An Viên để được tư vấn và kiểm tra sớm. Gọi ngay 098.559.4561 để được đặt lịch thăm khám, điều trị giãn tĩnh mạch.

Xem thêm: Tắc nghẽn mạch máu: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách phòng ngừa

________________________

AN VIÊN – ĐỊA CHỈ ĐIỀU TRỊ SUY GIÃN TĨNH MẠCH ĐÁNG TIN CẬY

☎ Hotline tư vấn: 0985594561

 
ĐĂNG KÝ TƯ VẤN